Anmälningsformulär

Här kan du anmäla direkt till våra mental- och funktionsaktiviteter

Alla våra aktiviteter är bindande.
Plusgironummer GRK/Medelpad 454 11 67-5


 Om Du ej får bekräftelse på denna anmälan inom 5 dagar kontakta
anmälningsmottagaren via mail HÄR

Namn
Gatuadress
Postadress
Telefon
Personnummer * 10 siffror, måste anges för anmälan till studiefrämjandet
E-postadress * måste anges för bekräftning av Din anmälan
Kontonummer * anges för en ev. återbetalning

Jag anmäler mig och min hund till följande:


  Mental och funktionsaktiviteter under 2010

  Jag är intresserad av att vara med på följande med min hund:

  Funktionsbeskrivning

  Mentalbeskrivning


 

  Välj hane eller tik    

  Hundens stamtavlenamn
 

  Hundens far
 

  Hundens mor
 

  Hundens födelsedatum -- ååmmdd
 

  Hundens reg. nr.
 

  Hundens uppfödares namn och postadress
 

 

Klicka endast en gång på "Skicka anmälan"